發病原因其病因可為細菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的變態反應,或為某些藥物、食物等過敏,或為植物花粉、蟲咬、寒冷刺激等引起。常與以下因素有關:
1.感染:有1/3病例起病前1~4周有上呼吸道感染史,常見病原體有:病毒:柯薩奇、EB病毒、腺病毒、水痘病毒、風疹病毒、乙肝病毒等。細菌:沙門氏菌、軍團菌、溶血性鏈球菌等。支原體、阿米巴原蟲、蛔蟲。
2、藥物:抗生素、磺胺、異煙肼、卡托普利等。
3、食物、魚、蝦蟹等.
4、冷刺激,植物花粉、蟲卵、蚊蟲、疫苗接種,動物羽毛、油漆等。[1]
2發病機制1.過敏性紫癜是一種由免疫複合物介導的系統性小血管炎,紫癜性腎炎也屬免疫複合物性腎炎,其發病主要通過體液免疫,但也涉及細胞免疫,一些細胞因子和炎症介質,凝血機制均參與本病發病。
2.本病發病有種族傾向,有一些研究提示本病與遺傳有一定關系.[1-2]
3病理生理病理改變
病理改變以腎小球系膜增生性病變為主,常伴節段性腎小球毛細血管袢壞死、新月體形成等血管炎表現。免疫病理以IgA
在系膜區、系膜旁區呈彌漫性或節段性分布為主,除IgA 沉積外,多數病例可伴有其他免疫球蛋白和補體成分的沉積, IgG和IgM分布與IgA
分布相類似。部分毛細血管壁可有I
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